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    關注心衰,守護健康

    發布時間:2022-09-26

    “醫生,我平時身體好的很,沒啥子病,只是今年的體檢報告說心臟有點大,最近活動時常常感到氣接不上,晚上也睡不好,還喘得很,我是得了什么病嗎?”    

    “醫生,我有冠心病,去年安了支架,但最近精神不好,沒有力氣,胃口也不好,吃不下東西,肚子變大了,腳也腫了,這是什么原因???”

    出現上面這些情況,醫生會告訴你,“你可能是心衰了?!?/p>

    現在小編就與您聊聊心衰那些事兒,讓您了解心衰,守護您的健康!


    什么是心衰?

       心衰是心力衰竭的簡稱,是指由于任何心臟功能或結構異常導致心臟收縮/舒張功能障礙,從而導致一系列癥狀的臨床綜合征??煞譃榧毙院吐孕牧λソ?,或分為射血分數降低的、射血分數保留的和射血分數中間值的心衰。

       通俗地說,我們的心臟就好比是一匹馬,而心衰就好比一匹患病的馬拉著貨物上山,會出現力不從心,氣喘吁吁的癥狀。


    為什么會得心衰?

       引起心衰的常見原因包括以下幾種:

    1.原發性心肌損害:缺血性心臟病、心肌病、心肌炎及心肌代謝障礙性疾病是心衰的常見原因。

    2.心臟負荷過重:壓力負荷過重如高血壓、主動脈瓣狹窄、肺動脈高壓、肺動脈瓣狹窄或容量負荷過重如二尖瓣關閉不全、主動脈瓣關閉不全、室間隔缺損、動脈導管未閉、慢性貧血及甲亢等均可導致心衰。

    出現哪些癥狀要警惕有心衰?
    1.呼吸困難:輕者僅在較重的體力勞動時出現呼吸困難,但休息后很快消失。隨著病情的進展,逐漸出現輕度體力活動即感到呼吸困難,重者休息時也有呼吸困難,以致被迫采取半臥位或坐位休息。


    2.乏力、運動能力下降:心衰患者早期就可以出現疲乏無力、運動能力下降等癥狀。

    3.水腫:水腫多先見于身體低垂的部位,比如下肢,臥床患者常表現在腰、背及尾椎骨周圍等部位,按壓可出現凹陷,嚴重患者可出現全身水腫。下肢水腫多于傍晚出現或加重,休息一夜后可減輕或消失,部分患者還可出現胸腹腔積液。



    4.咳嗽和咳痰:心衰患者常常出現咳嗽、咳白色黏痰或泡沫痰,重者可表現為咳粉紅色泡沫痰或血痰,多與呼吸困難并存。

    5.其他癥狀:心衰患者可有食欲不振、腹脹、肝區痛、失眠、心慌等非特異的癥狀,重者還可出現嗜睡、眩暈、眼前發黑、意識喪失、抽搐等癥狀。


    得了心衰該如何治療?

       心衰雖危害大,但得了也不要怕,它是可預防和可治療的疾病,所以要盡早干預和及時治療。

    1.病因治療: 控制高血壓、糖尿病、代謝綜合征等危險因素,在它們尚未造成心臟器質性改變前即應早期進行有效治療。

    2.消除誘因:注意保暖,避免感冒、輸液過多過快、過度勞累、情緒激動、停藥,控制感染,治療心律失常,糾正甲狀腺功能亢進、貧血和電解質紊亂。

    3.藥物治療:包括利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑或受體拮抗劑、β受體阻滯劑、正性肌力藥、血管擴張劑及中醫中藥治療等。

    4.非藥物治療:包括心臟再同步化治療、左室輔助裝置、植入心律轉復除顫器及心臟移植等治療方法。


    心衰患者日常要注意什么?
    1.養成健康的生活方式:患者一定要戒煙、戒酒,保持心態平衡,不要讓情緒過于興奮波動,同時還要睡眠充足。

    2.飲食宜清淡,營養要均衡:清淡少油,飲食,多吃蔬菜、水果。一定要注意限水限鹽,嚴重心衰患者的液體攝入量應限制在1.5-2.0升/日,且入量應比出量略少或平衡


    3.適量活動:一定要控制好運動量和時間,做力所能及的體力活動,切忌活動過多、過猛,更不能參加較劇烈的活動,以免心力衰竭突然加重??稍卺t生指導下,選擇適合自己身體狀況的運動,如散步、力所能及的輕度運動。

    4.預防感冒:在感冒流行季節或氣候驟變情況下,要減少外出,出門應戴口罩,并適當增添衣服,還應少去人群密集之處。心衰患者若發生呼吸道感染,則很容易使病情急劇惡化。

    5.監測體重:體重增加是反映體液潴留的可靠指標,因此患者應注意觀察體重變化,若短期內體重明顯增加,無論有無不適癥狀,均應及時就診。

    6.堅持服藥和定期復診:心衰患者需服用的藥物較多,很容易漏服錯服,需要特別注意遵醫囑規律服藥。不要未經??漆t生同意擅自擅自停藥、減量或加用其他藥物。同時要定期復診,如出現短期內體重增加,水腫、呼吸困難、乏力等癥狀,一定要盡早就診,不可延誤病情,以免引起更加嚴重的后果。






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